1.是否本人申请：
是的
不是
*1.申请人姓名
*2.证件类型
*3.证件号码
4.住址：
*5.联系电话：
*6.是否为建筑领域农民工：
是
否
*行业部门：
*项目名称：
*项目部地址：
项目是否已完工：
*用人单位名称：
涉及的单位：
单位名称：
统一社会信用代码：
注册地址：
7.用人单位地址：
*8.工作地址：
:
号(具体到门牌号)
9.法定代表人（主要负责人）姓名：
*10.单位联系电话：
*11.申请调解：